Bath Rog and Uric Acid: K Khane, K Nakhane? A Nepali Food List

If your uric acid is high or you have gout, you can usually eat all kinds of daal, green vegetables, low-fat milk and dahi, and eggs; eat rice and roti in measured portions. Do not eat organ meats such as liver and kidney, or sukuti; cut back on meat; and limit alcohol (especially beer) and sugary soft drinks. Many people have heard that "once you have uric acid, you must stop eating daal", but studies show that plant foods such as daal do not noticeably raise the risk of gout. The list below is Dr. Krishna Adhikari's advice. The general diet rules are in our gout and uric acid article.

The doctor's advice: foods that are fine, foods to eat less, and foods to avoid

This list is Dr. Krishna Adhikari's advice for patients with high uric acid or gout. If you have kidney disease, heart disease or diabetes, or your own doctor has given you separate advice on food, ask your doctor before you change what you eat.

Fine to eat (खान हुने)

• Daal and beans: red lentils, mung, pigeon pea, black gram, chickpeas, peas, kidney beans, horse gram, soybean (मुसुरो, मुग, रहर, मास, चना, केराउ, राजमा, गहत, भटमास)

• Vegetables: leafy greens, spinach, mustard greens, cauliflower, cabbage, mushrooms (साग, पालुङ्गो, रायो, काउली, बन्दा, च्याउ)

• Grains: rice, roti and dhido in measured portions; where possible millet (kodo) or buckwheat (phapar) dhido, or whole-wheat roti (भात, रोटी, ढिँडो; कोदो/फापरको ढिँडो, चोकरसहितको आटाको रोटी)

• Milk and dahi: low-fat milk, plain dahi, buttermilk (कम बोसोको दूध, सादा दही, मोही)

• Eggs (अण्डा)

• Fruit: fresh fruit, in normal amounts (ताजा फलफूल, सामान्य मात्रामा)

• Drinks: water (पानी)

Eat less (कम खाने)

• Meat: goat, mutton, buff, pork and chicken (खसी/बोका, भेडा, राँगा/बफ, सुँगुर, कुखुराको मासु)

• Fish: fresh fish (ताजा माछा)

• Other dairy: paneer, ghee, cream; sweetened dahi, lassi, juju dhau (पनिर, घिउ, क्रिम; चिनी हालेको दही, लस्सी, जुजु धौ)

• Alcohol, especially beer: rakshi (spirits), beer, jaand, chhyang, tongba (रक्सी, बियर, जाँड, छ्याङ, तोङ्बा)

• Sugary drinks: soft drinks such as Coke and Fanta, energy drinks (चिसो पेय, एनर्जी ड्रिङ्क)

• Tea: very sweet tea (धेरै चिनी हालेको चिया)

Avoid (नखाने)

• Organ meat: liver, kidney, tripe, brain (कलेजो, मृगौला, भुँडी, गिदी); spleen (फियो)

• Sukuti (dried meat, सुकुटी)

• Meat broth and bone soup (मासु/हड्डीको झोल र सुप)

• Fish: sidra and other dried fish, prawns (सिद्रा, सुकाएका माछा, झिँगे माछा)

• Fruit juice: packaged or fresh-squeezed (जुस: प्याकेटको वा ताजा निचोरेको)

Why?

• Daal, spinach, cauliflower and mushrooms contain purines, but studies show that plant foods like these have little effect on the risk of a gout attack. In a study of more than 51,000 people in Singapore, those who ate more soybean and other legumes had a lower risk of gout.

• Organ meats and meat are high in purines, and the body turns purines into uric acid. In measurements from Japan, chicken breast had more purine (141 mg per 100 g) than mutton (96 mg), which is why chicken is also on the "eat less" list.

• Drying removes water, so dried fish and meat are high in purines. Sidra is a dried fish. The US health institute NIAMS advises avoiding small fish such as sardines and anchovies, and prawns and other shellfish.

• Beer raises the risk of gout a lot, and rakshi (spirits) raises it too. We found no separate study on jaand, chhyang or tongba; treat them like beer.

• Drinks with sugar or fructose raise the risk of gout.

• You do not need to give up chicken and fresh fish, but keep portions moderate. In the Singapore study, people who got more of their protein from chicken and fish had a slightly higher risk of gout.

What to eat and not eat with high uric acid (uric acid huda k khane k nakhane): common questions

Is curd (dahi) good for uric acid?

Dr. Krishna Adhikari's advice: yes, plain low-fat dahi. Dahi and milk contain almost no purine. In a large US national survey, people who ate yogurt at least every other day had slightly lower uric acid than people who ate none. The Arthritis Foundation and the National Kidney Foundation also recommend low-fat milk and dahi. But this evidence comes mostly from observational studies, so the American College of Rheumatology's treatment guideline makes no specific recommendation on dairy.

Sweetened dahi, lassi and juju dhau contain sugar, so have them less often. Paneer is also low in purine, but it is high in fat, so eat it in small amounts.

Can I eat eggs?

Dr. Krishna Adhikari's advice: yes. Hen's eggs contain almost no purine. An analysis combining five US studies found slightly lower uric acid in people who ate eggs, and a large Singapore study found no link between eggs and gout. So eggs, daal and dairy are protein choices in place of meat.

What should I drink?

• Water: drink plenty through the day. Water helps flush uric acid out in the urine. If your doctor has told you to limit fluids because of heart or kidney disease, follow that advice.

• Milk and buttermilk (mohi): low-fat milk is fine. So is mohi.

• Tea (chiya): tea has not been shown to raise or lower uric acid, but a lot of sugar in it has sugar's effect. Use less sugar.

• Coffee: regular coffee drinkers have been seen to have lower uric acid, but this is only an observational finding. If you do not drink coffee, there is no need to start for this reason.

• Lemon water: lemon water without sugar is fine to drink. For the claim that it "removes" uric acid, see the home remedies section below.

• Alcohol: drink less rakshi, beer, jaand, chhyang and tongba, especially beer.

• Sugary drinks: drink fewer soft drinks, such as Coke and Fanta, and energy drinks.

• Do not drink: fruit juice, packaged or fresh-squeezed.

Home remedies in Nepali news: lemon water, garlic, ajwain

News sites and videos carry many tips on home remedies for uric acid. Here is what the evidence says, briefly. For the general diet rules, see our gout and uric acid article.

What may help

• Water: drink plenty; being short of water can bring on a gout attack.

• Weight: if you are overweight, losing weight with a lower-calorie diet and exercise can lower uric acid and reduce gout attacks. But avoid crash diets.

• Rakshi and beer: people who cut down on alcohol or stop have been found to have lower uric acid.

• Sugary drinks: drink fewer soft drinks, and give up juice.

What can bring on an attack: eating a lot of meat and drinking a lot of alcohol at once, as at Dashain and Tihar feasts, can bring on a gout attack.

Claims seen in the news: what the evidence says

• Lemon water: a small study that looked back at the records of 90 patients at two clinics in Poland found lower uric acid after 6 weeks of drinking the juice of two lemons in 2 litres of water every day. It was not a randomized controlled trial, and the 2 litres of water may itself have made a difference. Lemon water without sugar is fine to drink, but we found no evidence that it can replace medicine.

• Garlic: we found no trial in people testing garlic for gout or uric acid. In one trial, people with high blood pressure who were on blood-pressure medicine took an aged black-garlic extract for 12 weeks, and their uric acid fell slightly (0.3 mg/dL); but that trial was about blood pressure, not uric acid, and it did not test garlic in food. None of the other papers we found tested whether garlic lowers uric acid in people; they were lab, animal or computer studies, reviews or a survey. Garlic is fine in cooking, but do not rely on it as treatment.

• Ajwain (carom seeds): the only study we found was in rats, and it used a mix of ajwain, black pepper and one other plant. Its authors wrote that no clear conclusion can be drawn.

• Vitamin C tablets: some studies show vitamin C tablets lower uric acid slightly, but in a trial in patients with gout the effect was too small to matter for treatment. The American College of Rheumatology recommends against adding vitamin C tablets in gout. Ask your doctor before taking them.

Please note: keep taking any uric acid-lowering medicine your doctor has prescribed, even when the symptoms have gone; do not stop it on your own because of home remedies.

Bath rog: what to eat and what to avoid?

Bath rog is not one disease. Gout, rheumatoid arthritis, osteoarthritis and many other diseases are all called bath in everyday speech, and each is treated differently. The list above is for uric acid and gout. For rheumatoid arthritis or osteoarthritis, ask your doctor about diet.

If you have osteoarthritis and are overweight, losing weight can help reduce pain and make the joints easier to move, especially weight-bearing joints such as the knees and hips.

On the types and symptoms of bath rog: our bath rog article.

Consult Dr. Krishna Adhikari

At Tulsi Multi Speciality Clinic, rheumatologist (बाथ रोग विशेषज्ञ) Dr. Krishna Adhikari consults Sunday to Friday from 4:00 PM. Address: AVM Chowk, Manbhawan, Lalitpur-5, Kathmandu Valley. Phone: +977-1-5914294. Book an appointment · Dr. Krishna Adhikari's profile.

This article is general information, not a substitute for a consultation.

नेपालीमा पढ्नुहोस्: युरिक एसिड र बाथ रोगमा के खाने, के नखाने

युरिक एसिड बढेको छ वा गाउट छ भने प्रायः सबै किसिमका दाल, हरियो सागसब्जी, कम बोसोको दूध-दही र अण्डा खान सकिन्छ; भात-रोटी भने मात्रा मिलाएर खानुहोस्। कलेजो, मृगौलाजस्ता भित्री अङ्ग र सुकुटी नखानुहोस्, मासु कम खानुहोस्, अनि रक्सी (विशेषगरी बियर) र चिनी हालेका चिसो पेय कम पिउनुहोस्। "युरिक एसिड भएपछि दाल खानै हुँदैन" भन्ने धेरैले सुनेका छन्, तर दालजस्ता वनस्पतिजन्य खानाले गाउटको जोखिम खासै नबढाउने अध्ययनहरूले देखाएका छन्। तलको सूची डा. कृष्ण अधिकारीको सल्लाह हो। खानाका सामान्य नियम हाम्रो गाउट र युरिक एसिडसम्बन्धी लेखमा छन्।

डाक्टरको सल्लाह: खान हुने, कम खाने र नखाने खानेकुरा

यो सूची युरिक एसिड बढेका वा गाउट भएका बिरामीका लागि डा. कृष्ण अधिकारीको सल्लाह हो। मृगौला, मुटु वा मधुमेहको रोग छ भने, वा तपाईंको डाक्टरले खानाबारे छुट्टै सल्लाह दिनुभएको छ भने, खाना बदल्नुअघि आफ्नो डाक्टरसँग सोध्नुहोस्।

खान हुने (Fine to eat)

• दाल र गेडागुडी: मुसुरो, मुग, रहर, मास, चना, केराउ, राजमा, गहत, भटमास (lentils, mung, pigeon pea, black gram, chickpeas, peas, kidney beans, horse gram, soybean)

• सागसब्जी: साग, पालुङ्गो, रायो, काउली, बन्दा, च्याउ (leafy greens, spinach, mustard greens, cauliflower, cabbage, mushrooms)

• अन्न: भात, रोटी, ढिँडो: मात्रा मिलाएर; सकेसम्म कोदो/फापरको ढिँडो वा चोकरसहितको आटाको रोटी (rice, roti, dhido in measured portions; where possible millet or buckwheat dhido, or whole-wheat roti)

• दूध र दही: कम बोसोको दूध, सादा दही, मोही (low-fat milk, plain dahi, buttermilk)

• अण्डा (eggs)

• फलफूल: ताजा फलफूल, सामान्य मात्रामा (fresh fruit, in normal amounts)

• पेय: पानी (water)

कम खाने (Eat less)

• मासु: खसी/बोका, भेडा, राँगा/बफ, सुँगुर र कुखुराको मासु (goat, mutton, buff, pork, chicken)

• माछा: ताजा माछा (fresh fish)

• दूध-दहीका अरू परिकार: पनिर, घिउ, क्रिम; चिनी हालेको दही, लस्सी, जुजु धौ (paneer, ghee, cream; sweetened dahi, lassi, juju dhau)

• रक्सी र बियर: रक्सी, बियर, जाँड, छ्याङ, तोङ्बा, विशेषगरी बियर (spirits, beer, jaand, chhyang, tongba, especially beer)

• चिनी हालेका पेय: कोक-फ्यान्टाजस्ता चिसो पेय (सफ्ट ड्रिङ्क), एनर्जी ड्रिङ्क (soft drinks, energy drinks)

• चिया: धेरै चिनी हालेको चिया (very sweet tea)

नखाने (Avoid)

• भित्री अङ्ग: कलेजो, मृगौला, भुँडी, गिदी (liver, kidney, tripe, brain); फियो (spleen)

• सुकुटी (dried meat)

• मासु/हड्डीको झोल र सुप (meat broth, bone soup)

• माछा: सिद्रा र अरू सुकाएका माछा, झिँगे माछा (sidra and other dried fish, prawns)

• जुस: प्याकेटको वा ताजा निचोरेको (juice, packaged or fresh-squeezed)

किन यस्तो?

• दाल, पालुङ्गो, काउली र च्याउमा प्युरिन हुन्छ, तर यस्ता वनस्पतिजन्य खानाले गाउट बल्झिने (दुखाइ अचानक बढ्ने) जोखिममा खासै असर नगर्ने अध्ययनहरूले देखाएका छन्। सिङ्गापुरमा ५१ हजारभन्दा बढी मानिसमा गरिएको अध्ययनमा भटमास र अरू गेडागुडी धेरै खानेहरूमा गाउटको जोखिम कम देखियो।

• भित्री अङ्ग र मासुमा प्युरिन धेरै हुन्छ, र प्युरिनबाट शरीरमा युरिक एसिड बन्छ। जापानमा गरिएको नापमा कुखुराको छातीको मासुमा (१०० ग्राममा १४१ मि.ग्रा.) भेडाको मासुमा (९६ मि.ग्रा.) भन्दा बढी प्युरिन भेटियो; त्यसैले कुखुरा पनि "कम खाने" सूचीमा छ।

• सुकाउँदा पानी उड्छ, त्यसैले सुकाएका माछा र मासुमा प्युरिन धेरै हुन्छ। सिद्रा सुकाएको माछा हो। अमेरिकाको स्वास्थ्य संस्था NIAMS ले सार्डिन र एन्कोभीजस्ता साना माछा र झिँगे माछाबाट बच्न भन्छ।

• बियरले गाउटको जोखिम धेरै बढाउँछ; रक्सीले पनि बढाउँछ। जाँड, छ्याङ र तोङ्बाबारे छुट्टै अध्ययन भेटिएन; तिनलाई बियरजस्तै मान्नुहोस्।

• चिनी वा फ्रुक्टोज भएका पेयले गाउटको जोखिम बढाउँछन्।

• कुखुरा र ताजा माछा छोड्नुपर्दैन, तर मात्रा मिलाउनुहोस्। सिङ्गापुरको अध्ययनमा कुखुरा र माछाबाट धेरै प्रोटिन खानेहरूमा गाउटको जोखिम अलि बढी देखियो।

युरिक एसिड हुँदा के खाने, के नखाने: धेरैले सोध्ने प्रश्न

युरिक एसिडमा दही खान हुन्छ?

डा. कृष्ण अधिकारीको सल्लाह: हुन्छ, सादा र कम बोसोको दही। दही र दूधमा प्युरिन लगभग हुँदैन। अमेरिकाको एउटा ठूलो राष्ट्रिय सर्वेक्षणमा कम्तीमा एक दिन बिराएर दही खानेहरूको युरिक एसिड दही नखानेहरूको भन्दा अलि कम देखियो। आर्थराइटिस फाउन्डेसन र नेसनल किड्नी फाउन्डेसनले पनि कम बोसोको दूध-दही सिफारिस गर्छन्। तर यी प्रमाण धेरैजसो अवलोकनमा आधारित अध्ययनबाट आएका हुन्, त्यसैले अमेरिकन कलेज अफ रुमाटोलोजीको उपचार-निर्देशिकाले दूध-दहीबारे छुट्टै सिफारिस गरेको छैन।

चिनी हालेको दही, लस्सी वा जुजु धौमा चिनी हुन्छ, त्यसैले ती कम खानुहोस्। पनिरमा पनि प्युरिन कम हुन्छ, तर बोसो धेरै हुने भएकाले थोरै मात्रामा खानुहोस्।

अण्डा खान हुन्छ?

डा. कृष्ण अधिकारीको सल्लाह: हुन्छ। कुखुराको अण्डामा प्युरिन लगभग हुँदैन। अमेरिकाका पाँच अध्ययन मिलाएर गरिएको विश्लेषणमा अण्डा खानेहरूमा युरिक एसिड अलि कम देखियो, र सिङ्गापुरको ठूलो अध्ययनमा अण्डा र गाउटबीच कुनै सम्बन्ध भेटिएन। त्यसैले मासुको सट्टा प्रोटिनका लागि अण्डा, दाल र दूध-दही रोज्न सकिन्छ।

के पिउने?

• पानी: दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। पानीले युरिक एसिड पिसाबबाट बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ। मुटु वा मृगौलाको रोगका कारण डाक्टरले पानी सीमित गर्न भन्नुभएको छ भने त्यही मान्नुहोस्।

• दूध र मोही: कम बोसोको दूध ठीक छ। मोही पनि।

• चिया: चियाले युरिक एसिड बढाएको वा घटाएको देखिएको छैन, तर चिनी धेरै हालेमा चिनीको असर पर्छ। चिनी कम हाल्नुहोस्।

• कफी: नियमित कफी पिउनेहरूमा युरिक एसिड कम देखिएको छ, तर यो अवलोकनमा आधारित नतिजा मात्र हो। कफी पिउनुहुन्न भने यसैका लागि सुरु गर्नुपर्दैन।

• कागती पानी: चिनी नहालेको कागती पानी पिउन ठीक छ। यसले युरिक एसिड "हटाउँछ" भन्ने दाबीबारे तल घरेलु उपचार खण्डमा हेर्नुहोस्।

• रक्सी: रक्सी, बियर, जाँड, छ्याङ र तोङ्बा कम पिउनुहोस्, विशेषगरी बियर।

• चिनी हालेका पेय: कोक-फ्यान्टाजस्ता चिसो पेय (सफ्ट ड्रिङ्क) र एनर्जी ड्रिङ्क कम पिउनुहोस्।

• नपिउने: जुस, प्याकेटको होस् वा ताजा निचोरेको।

युरिक एसिडको घरेलु उपचार: के काम गर्छ, के गर्दैन

युरिक एसिडको घरेलु उपचारबारे समाचार र भिडियोमा धेरै सुझाव आउँछन्। प्रमाणले के भन्छ, यहाँ छोटकरीमा छ।

के गर्दा फाइदा हुन सक्छ

• पानी: प्रशस्त पानी पिउनुहोस्; शरीरमा पानी कम हुँदा गाउट बल्झिन सक्छ।

• तौल: तौल बढी छ भने कम क्यालोरीको खाना र व्यायामले तौल घटाउँदा युरिक एसिड घट्न र गाउट बल्झिने पटक कम हुन सक्छ। तर छिटो तौल घटाउने कडा डाइट नगर्नुहोस्।

• रक्सी र बियर: रक्सी कम गर्ने वा छोड्नेहरूमा युरिक एसिड कम देखिएको छ।

• चिनी हालेका पेय: चिसो पेय (सफ्ट ड्रिङ्क) कम पिउनुहोस्, र जुस छोड्नुहोस्।

गाउट बल्झाउन सक्ने अवस्था: दसैँ-तिहारको भोजमा एकै पटक धेरै मासु खाँदा र धेरै रक्सी पिउँदा गाउट बल्झिन सक्छ।

समाचारमा देखिने दाबी: प्रमाण के भन्छ

• कागती पानी: पोल्यान्डका दुई क्लिनिकका ९० जना बिरामीको पुरानो रेकर्ड हेरेर गरिएको एउटा सानो अध्ययनमा, दिनहुँ दुईवटा कागतीको रस २ लिटर पानीमा मिसाएर ६ हप्ता पिउनेहरूको युरिक एसिड घटेको पाइयो। यो बिरामीलाई संयोगले दुई समूहमा बाँडेर तुलना गरिएको परीक्षण (randomized controlled trial) थिएन, र दुई लिटर पानीले आफैँ पनि फरक पारेको हुन सक्छ। चिनी नहालेको कागती पानी पिउन ठीक छ, तर यसलाई औषधिको सट्टा प्रयोग गर्न सकिने प्रमाण हामीले भेटेनौं।

• लसुन: गाउट वा युरिक एसिडका लागि मानिसमा लसुन जाँचिएको परीक्षण हामीले भेटेनौं। उच्च रक्तचाप भएका र त्यसको औषधि खाइरहेका मानिसलाई १२ हप्तासम्म कालो लसुनको सार दिइएको एउटा परीक्षणमा युरिक एसिड थोरै (०.३ mg/dL) घट्यो, तर त्यो परीक्षण रक्तचापका लागि गरिएको थियो, युरिक एसिडका लागि होइन, र खानामा हाल्ने लसुनबारे पनि थिएन। भेटिएका अरू लेखमध्ये कुनैले पनि मानिसमा लसुनले युरिक एसिड घटाउँछ कि घटाउँदैन भनेर जाँचेका थिएनन्; ती प्रयोगशाला, जनावर वा कम्प्युटरमा गरिएका अध्ययन, वा समीक्षा र सर्वेक्षण थिए। खानामा लसुन हाल्न ठीक छ, तर उपचारका रूपमा यसमा भर नपर्नुहोस्।

• ज्वानो: हामीले भेटेको एउटै अध्ययन मुसामा गरिएको थियो, त्यो पनि ज्वानो, मरिच र अर्को एउटा वनस्पति मिसाएको औषधिमा। अध्ययन गर्नेहरू आफैँले स्पष्ट निष्कर्ष निकाल्न नसकिने लेखेका छन्।

• भिटामिन सी चक्की: भिटामिन सी चक्कीले युरिक एसिड अलिकति घटाउने अध्ययनहरू छन्, तर गाउट भएका बिरामीमा गरिएको परीक्षणमा यसको असर उपचारका लागि नगण्य देखियो। अमेरिकन कलेज अफ रुमाटोलोजीले गाउटमा भिटामिन सी चक्की थप्न सिफारिस गर्दैन। चक्की खानुअघि डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

ध्यान दिनुहोस्: डाक्टरले दिएको युरिक एसिड घटाउने औषधि लक्षण हराए पनि नियमित खानुपर्छ; घरेलु उपायका भरमा आफैँ नछोड्नुहोस्।

बाथ रोगमा के खाने के नखाने?

बाथ रोग एउटै रोग होइन। गाउट, रुमाटोइड आर्थराइटिस, ओस्टियोआर्थराइटिस लगायत धेरै रोगलाई बोलीचालीमा बाथ भनिन्छ, र हरेकको उपचार फरक हुन्छ। माथिको सूची युरिक एसिड र गाउटका लागि हो। रुमाटोइड आर्थराइटिस वा ओस्टियोआर्थराइटिसमा खानाबारे आफ्नो डाक्टरसँग सोध्नुहोस्।

ओस्टियोआर्थराइटिस छ र तौल बढी छ भने तौल घटाउँदा दुखाइ कम हुन र जोर्नी चलाउन सजिलो हुन सक्छ, विशेषगरी घुँडा र कम्मरजस्ता शरीरको भार बोक्ने जोर्नीमा।

बाथ रोगका प्रकार र लक्षणबारे: बाथ रोगसम्बन्धी लेख।

Sources

• American College of Rheumatology — Gout (patient page)

• American College of Rheumatology — 2020 Guideline for the Management of Gout

• NIAMS — Gout: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take

• NIAMS — Osteoarthritis: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take

• NHS — Gout

• Arthritis Foundation — Gout Diet Dos and Don'ts

• Arthritis Foundation — Gout Diet Cheat Sheet

• National Kidney Foundation — What to eat and avoid if you have gout

• Cleveland Clinic — Low-Purine Diet

• InformedHealth.org (IQWiG) — What can I do on my own to prevent gout attacks?

• Choi et al. 2004 — Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men (N Engl J Med)

• Choi et al. 2004 — Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study (Lancet)

• Choi et al. 2005 — Intake of purine-rich foods, protein, and dairy products and relationship to serum levels of uric acid (Arthritis Rheum)

• Choi and Curhan 2007 — Coffee, tea, and caffeine consumption and serum uric acid level (Arthritis Rheum)

• Choi and Curhan 2008 — Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men (BMJ)

• Kaneko et al. 2014 — Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia (Biol Pharm Bull)

• Major et al. 2018 — Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts (BMJ)

• Teng et al. 2015 — Food sources of protein and risk of incident gout in the Singapore Chinese Health Study (Arthritis Rheumatol)

• Juraschek et al. 2011 — Effect of oral vitamin C supplementation on serum uric acid: a meta-analysis of randomized controlled trials (Arthritis Care Res)

• Stamp et al. 2013 — Clinically insignificant effect of supplemental vitamin C on serum urate in patients with gout: a pilot randomized controlled trial (Arthritis Rheum)

• Bilal et al. 2020 — Development of herbal formulation of medicinal plants and determination of its antihyperuricemic potential in vitro and in vivo rat's model (Pak J Pharm Sci)

• Serrano et al. 2023 — Antihypertensive effects of an optimized aged garlic extract in subjects with grade I hypertension and antihypertensive drug therapy (Nutrients)

• Biernat-Kaluza, Brunetti and Schlesinger 2025 — Lemon water reduces serum urate levels in gout patients and individuals with hyperuricemia: a pilot study (Int J Rheum Dis)